Urazy nadgarstka – kiedy zwykły upadek może mieć poważne konsekwencje?
Urazy nadgarstka u młodzieży i osób do 30. roku życia często wydają się niegroźne – to typowe skutki potknięcia, upadku czy aktywności sportowej. Jednak nawet pozornie banalne urazy mogą prowadzić do poważniejszych problemów, jeśli zostaną zignorowane. Dr Tomasz Matuszewski, chirurg ręki z kliniki Model Med w Warszawie, tłumaczy, dlaczego warto zachować czujność i kiedy konieczna jest pogłębiona diagnostyka.
Najczęstszy mechanizm urazu nadgarstka i jego przebieg
Uraz nadgarstka wynikający z podparcia podczas upadku jest jedną z najczęstszych kontuzji u ludzi młodych. Zazwyczaj kończy się na lekkim bólu i niewielkim obrzęku, który ustępuje samoistnie w ciągu kilku dni – bez większych konsekwencji zdrowotnych.
Jednak w przypadku silniejszego urazu pacjenci trafiają do placówek medycznych, gdzie standardowo wykonywane jest zdjęcie RTG. Często nie wykazuje ono zmian kostnych, co może prowadzić do mylnego przekonania, że wszystko jest w porządku.
Diagnostyka i postępowanie przy podejrzeniu poważniejszych urazów nadgarstka
W praktyce lekarskiej podejścia do takich przypadków są różne. Część specjalistów zaleca jedynie zimne okłady i oszczędzanie ręki. Inni, szczególnie ostrożni w przypadku osób między 20. a 30. rokiem życia, decydują się na unieruchomienie – np. longetą gipsową – podejrzewając uszkodzenia aparatu więzadłowego lub niewidoczne na początkowym zdjęciu złamanie kości łódeczkowatej.
Złamanie kości łódeczkowatej często nie jest widoczne od razu. Dopiero po kilku dniach pojawia się szczelina, która umożliwia rozpoznanie i wdrożenie właściwego leczenia – zachowawczego lub operacyjnego.
Ukryte zagrożenie: uszkodzenia więzadeł nadgarstka
Nie wszystkie urazy kończą się złamaniem. Zdarza się, że dochodzi do uszkodzenia więzadeł międzykostnych nadgarstka, zwłaszcza więzadła łódeczkowato-księżycowatego. Początkowo objawy są mało nasilone – ból może być niewielki, a obrzęk maskuje dolegliwości.
Z czasem jednak pojawia się charakterystyczne tarcie w stawie oraz niestabilność, co wymaga leczenia chirurgicznego. Zaniedbanie takich objawów może prowadzić do trwałych zmian w obrębie nadgarstka.
Urazy nadgarstka – kiedy skonsultować się z lekarzem?
Niezależnie od tego, czy uraz miał miejsce podczas aktywności sportowej, czy w codziennych sytuacjach, każda niepokojąca kontuzja nadgarstka, która nie ustępuje w ciągu kilku dni, powinna być skonsultowana z lekarzem. Konieczne jest wykonanie zdjęcia rentgenowskiego oraz dokładna ocena stanu stawu, by wykluczyć poważniejsze uszkodzenia i uniknąć przewlekłych problemów w przyszłości.
